بیماری قارچ سیاه یا موکورمیکوز : موكورميكوزيس یا عفونت قارچ سیاه Mucormycosis يك عفونت قارچي جدي ولی نادر میباشد كه ناشي از گروهي از كپك ها به نام موكورميست میباشد. این قارچ ها در سراسر محیط اطراف زندگی می کنند. موكورميكوزيس عمدتاً افرادي را كه مشكلات بهداشتي دارند و يا داروهايي مصرف مي كنند كه توانايي بدن در مبارزه با ميكروب ها و بيماري ها را كاهش مي دهد ، درگير مي كند.
بعد از استنشاق اسپورهای قارچ از هوا معمولاً روی سینوس ها یا ریه ها تأثیر می گذارد. هم چنین می تواند پس از بریدگی ، سوختگی یا نوع دیگری از آسیب پوستی روی پوست درست کردن شود.
همه چیز درباره بیماری قارچ سیاه یا موکورمیکوز
بیماری قارچ سیاه یا موکورمیکوز چیست؟
این قارچ ها در سراسر محیط اطراف زندگی می کنند ، به ویژه در خاک و در مواد آلی پوسیده ، همچون ورق ، کمپوست یا چوب پوسیده.
افراد با تماس با اسپورهای قارچ در محیط دچار موكورمیكوز میشوند. به عنوان مثال ، برخی مشکلات در ریه یا عفونت سینوس می تواند پس از تنفس هاگ درست کردن شود.
این مشکلات ناشی از موکورمیکوز معمولاً در کسانی رخ میدهد که دارای مشکلات سلامتی هستند یا داروهایی مصرف می کنند که توانایی بدن در مبارزه با میکروب ها و بیماری ها را کاهش میدهد.
موكورمیكوز هم می تواند پس از ورود قارچ سیاه به پوست از راه بریدگی ، تراشیدن ، سوختگی یا نوع دیگری از آسیب های پوستی ، روی پوست درست کردن شود.
انواع قارچ سیاه موكورميكوز
موكورمیكوز رینوسركربال (سینوس و مغز) عفونتی در سینوس ها میباشد كه می تواند به مغز گسترش یابد. این شکل از موکورمیکوز در کسانی که دیابت کنترل نشده دارند و در کسانی که پیوند کلیه انجام داده اند بیش دیده میشود.
موکورمیکوز ریوی (ریوی) متداول ترین نوع موکورمیکوز در افراد مبتلا به سرطان و در کسانی میباشد که پیوند عضو یا پیوند سلول بنیادی انجام داده اند.
موکورمیکوز دستگاه گوارش در بین کودکان خردسال بیش از بزرگسالان ، به خصوص نوزادان کال و کم وزن کمتر از ۱ ماه میباشد که آنتی بیوتیک ، جراحی یا داروهایی دارند که توانایی بدن در مبارزه با میکروب ها و بیماری ها را کاهش میدهد.
قارچ سیاه پوستی: پس از ورود قارچ سیاه به بدن از راه آسیب های پوست (به عنوان مثال ، پس از جراحی ، سوختگی یا آسیب های پوستی دیگر) ایجاد میشود. این مشکل شایع ترین شکل موکورمیکوز در میان کسانی میباشد که سیستم ایمنی ضعیفی ندارند.
موكورمیكوز منتشر وقتی رخ میدهد كه عفونت از راه جریان خون گسترش یافته و قسمت دیگری از بدن را تحت تأثیر قرار دهد. این عفونت معمولاً مغز را تحت تأثیر قرار میدهد ، ولی می تواند اعضای دیگر همچون طحال ، قلب و پوست را هم تحت تأثیر قرار دهد.
علائم موكورميكوزيس
علائم موکورمیکوز به جایی از بدن که قارچ سیاه در آن در حالا رشد میباشد بستگی دارد. در صورت بروز علائمی که فکر می نمایید مربوط به موکورمیکوز میباشد ، سریعا به دکتر مراجعه کنید .
علائم موكورمیكوز رینو مغزی (سینوس و مغز) شامل موارد ذیل است:
تورم صورت یک طرفه
سردرد
گرفتگی بینی یا سینوس
ضایعات سیاه روی پل بینی یا قسمت بالای دهان که به سرعت شدیدتر میشوند
تب
علائم موکورمیکوز ریوی شامل موارد ذیل است:
تب
سرفه نمودن
درد قفسه سینه
تنگی نفس
موكورمیكوز پوستی می تواند به شکل تاول یا زخم به نظر برسد و ناحیه آلوده ممكن میباشد سیاه شود. علائم دیگر شامل درد ، گرما ، قرمزی بیشتر از حد یا تورم در اطراف زخم میباشد.
علائم موکورمیکوز دستگاه گوارش شامل موارد ذیل است:
درد شکم
تهوع و استفراغ
خونریزی از دستگاه گوارش
موكورميكوزيس منتشر به طور معمول در افرادي رخ مي دهد كه قبلاً با بيماري هاي ديگر درگیر بوده اند ، بنابراين شناختن علائم مربوط به موكورميكوز یا قارچ سیاه ممكن میباشد دشوار باشد.
بیماران مبتلا به عفونت منتشر شده در مغز می توانند دچار تغییر وضعیت روانی یا کما شوند.
افراد در معرض خطر و پیشگیری
چه کسی مبتلا به قارچ سیاه موکورمیکوز می شود؟
موکورمیکوز نادر میباشد ، ولی بیش در بین کسانی که مشکلات بهداشتی دارند یا داروهایی استفاده می کنند که توانایی بدن در مبارزه با میکروب ها و بیماری ها را کاهش میدهد ، بیش دیده میشود. گروه های خاصی از افراد بیش به بیماره قارچ سیاه موکورمیکوز مبتلا میشوند ، از جمله کسانی که:
دیابت ، به ویژه با کتواسیدوز دیابتی
سرطان
پیوند عضو
پیوند سلول های بنیادی
استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئید
مصرف داروی تزریقی
آهن فراوان در بدن (اضافه بار آهن یا هموکروماتوز)
آسیب پوست به دلیل جراحی ، سوختگی یا زخم
کال بودن و وزن کم هنگام تولد (برای موکورمیکوز دستگاه گوارش نوزادان).
آیا بیماری قارچ سیاه (موكورمیكوز) مسری است؟
نه. موكورمیكوز نمی تواند بین افراد یا بین افراد و حیوانات گسترش یابد.
چطور می توانم خطر قارچ سیاه را كاهش دهم؟
جلوگیری از تنفس در محل انتشار هاگ قارچ کار دشواری میباشد زیرا قارچ هایی که باعث درست کردن موکورمیکوز میشوند در محیط شایع و زیاد هستند .
هیچ واکسنی برای جلوگیری از موکورمیکوز وجود ندارد. برای کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ، امکان دارد برخی از راه ها برای کاهش احتمال ابتلا به موکورمیکوز وجود داشته باشد.
از خود در برابر محیط آلوده محافظت نمایید. توجه به این نکته مهم میباشد که اگرچه این اقدامات توصیه میشود ، ولی ثابت نشده میباشد که از بروز موکورمیکوز جلوگیری میکند.
تلاش نمایید از مناطقی که گرد و غبار زیادی همچون محل های ساخت و ساز یا حفاری دارند خودداری نمایید. اگر نمی توانید از ورود به این مناطق جلوگیری نمایید ، تا آن جا که امکان دارد ماسک تنفسی N95 (نوعی ماسک صورت) استفاده نمایید.
پس از طوفان و بلایای طبیعی از تماس مستقیم با ساختمان های آسیب دیده ناشی از آب و جاری شدن سیل خودداری نمایید.
از فعالیتهایی که در تماس نزدیک با خاک یا گرد و غبار میباشد همچون کار در حیاط یا باغبانی خودداری نمایید. اگر این امکان وجود ندارد ،هنگام انجام فعالیت های فضای باز همچون باغبانی ، حیاط یا بازدید از مناطق جنگلی ، از کفش ، شلوار بلند و پیراهن آستین بلند استفاده نمایید.
هنگام دست زدن به موادی همچون خاک ، خزه ، یا کود ، از دستکش استفاده نمایید.برای کاهش احتمال ابتلا به عفونت پوستی ، صدمات پوستی را به خوبی اگر در معرض خاک یا گرد و غبار قرار گرفته اند ، با آب و صابون تمیز نمایید.
داروی ضد قارچ سیاه. اگر در معرض خطر ابتلا به موکورمیکوز هستید (به عنوان مثال ، اگر پیوند عضو یا پیوند سلول بنیادی انجام داده اید) ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما امکان دارد برای جلوگیری از موکورمیکوز و سایر عفونت های کپک ، دارو تجویز بکند.
پزشکان و دانشمندان هنوز درباره این که کدام یک از بیماران پیوند در معرض خطر بیشتری هستند و هم چنین چطور میتوان به برترین وجه از عفونت های قارچ سیاه جلوگیری نمود در حالا تحقیق هستند .
بیماری قارچ سیاه و کرونا
موکورمیکوز معمولاً نادر میباشد و هر ساله کمتر از ۲ شخص در هر میلیون شخص در سانفرانسیسکو به آن مبتلا میشوند ، ولی اکنون ۸۰ برابر بیش در هند شیوع دارد. افراد در هر سنی امکان دارد تحت تأثیر قرار بگیرند ، از جمله نوزادان کال.
در طول بیماری همه گیر COVID-19 ، ارتباطی بین موكورمیكوز و COVID-19 گزارش شده میباشد. تصور میشود که این ارتباط مربوط به کاهش عملکرد سیستم ایمنی بدن در طول بیماری میباشد و هم چنین امکان دارد مربوط به درمان گلوکوکورتیکوئید برای COVID-19 باشد. زیاد شدن موارد به ویژه در هند مشاهده شد.
بیماری قارچ سیاه چطور درمان میشود؟
در صورت تشخیص موکورمایکوزیس، درمان میبایست بلافاصله با داروهای ضد قارچ تجویزی شروع شود. دارو رشد قارچ را متوقف کرده، آن را نابود میکند و عفونت را کنترل میکند. داروهای ذیل امکان دارد تجویز شوند:
آمفوتریسین B
ایزاوکونازول
پوزاکونازول
این داروها از راه تزریق درون سیاهرگی وارد بدن شده یا بصورت قرص مصرف میشوند. دکتر امکان دارد روند درمان را با دوزهای بالا از راه تزریق درون سیاهرگی شروع بکند تا زمانیکه عفونت کنترل شود که این نوع درمان میتواند چند هفته طول بکشد. بعدا، روند درمان به استفاده از قرص تغییر یابد.
اگر بیماری دارای عوارض جانبی مشکلساز همچون معده درد، سوزش سردل، یا دشواری در تنفسی میباشد، میبایست به دکتر خود اطلاع دهد. وی امکان دارد قادر به تغییر برنامه درمان مریض باشد.
در موارد شدید، دکتر شما امکان دارد عمل جراحی برای برداشتن بافت عفونی یا مرده را بمنظور پیشگیری از گسترش قارچ توصیه بکند. این امکان دارد شامل برداشتن بخشی از بینی یا چشم مریض شود که میتواند بر زیبایی فرد تاثیر بگذارد، ولی برای درمان عفونتی تهدیدکننده زندگی زیاد مهم میباشد.
در صورت نیاز به پرستار کودک ، پرستار سالمند ، پرستار بیمار و … در منزل با ما در سایت خدمات پرستاری در منزل همراه شما تماس بگیرید.
مطالب مرتبط :