موارد استفاده اینتوبه وخطرات آن :اینتوباسیون (Intubation) یا لوله‌گذاری داخل تراشه (ETT – Endotracheal Tube) روشی پزشکی است که در شرایط بحرانی یا برخی از جراحی‌ها برای کمک به تنفس بیمار انجام می‌شود. این روش برای باز نگه داشتن راه هوایی و اطمینان از رسیدن اکسیژن کافی به ریه‌ها ضروری است.
موارد استفاده اینتوبه
اینتوباسیون در موقعیت‌های مختلفی انجام می‌شود که شامل موارد زیر است:
۱. شرایط اورژانسی
✅ ایست تنفسی یا نارسایی حاد تنفسی (مانند سکته مغزی، نارسایی قلبی شدید، بیماری‌های تنفسی مزمن)
✅ کاهش سطح هوشیاری (کمای ناشی از تصادف، مسمومیت، سکته مغزی و…)
✅ آسیب‌های شدید به سر یا قفسه سینه که باعث اختلال در تنفس می‌شود.
✅ حوادثی مانند غرق‌شدگی، سوختگی راه هوایی یا انسداد راه هوایی به دلیل جسم خارجی.
۲. بیهوشی در جراحی‌ها
✅ قبل از برخی جراحی‌ها، مخصوصاً جراحی‌های طولانی‌مدت یا پیچیده، برای تأمین اکسیژن و جلوگیری از آسپیراسیون (ورود محتویات معده به ریه‌ها).
✅ جراحی‌های مربوط به قفسه سینه، شکم، مغز، قلب و ریه‌ها که نیاز به کنترل دقیق تنفس دارند.
۳. برخی بیماری‌های مزمن یا حاد
✅ بیماری‌های ریوی پیشرفته مانند COPD شدید، فیبروز ریوی یا ذات‌الریه شدید که باعث نارسایی تنفسی می‌شوند.
✅ عفونت‌های شدید مانند سندرم دیسترس تنفسی حاد (ARDS) که باعث اختلال در تبادل اکسیژن و دی‌اکسیدکربن می‌شوند.
✅ در برخی موارد کووید-۱۹ شدید که باعث نارسایی تنفسی می‌شود.
۴. حمایت تنفسی در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU)
✅ برای بیماران در کما یا تحت تهویه مکانیکی که قادر به تنفس طبیعی نیستند.
✅ در بیمارانی که دچار شوک، سپسیس یا کاهش شدید سطح اکسیژن خون هستند.
خطرات و عوارض اینتوبه
هرچند اینتوباسیون در مواقع حیاتی جان بیمار را نجات می‌دهد، اما می‌تواند با عوارض احتمالی همراه باشد:
۱. آسیب به راه هوایی و بافت‌های دهان و گلو
✅ التهاب یا زخم در حنجره و نای به دلیل لوله‌گذاری طولانی‌مدت.
✅ آسیب به دندان‌ها یا زبان در حین ورود لوله.
✅ احتمال خونریزی یا پارگی بافتی در صورت انجام نادرست.
۲. خطر عفونت و ذات‌الریه (پنومونی)
✅ عفونت ریوی ناشی از تهویه مکانیکی که به آن پنومونی ناشی از ونتیلاتور (VAP – Ventilator-Associated Pneumonia) گفته می‌شود.
✅ افزایش خطر رشد باکتری‌ها در لوله تراشه.
۳. مشکلات تنفسی و وابستگی به دستگاه ونتیلاتور
✅ در برخی موارد، بیمار ممکن است پس از اینتوباسیون، به‌سختی بتواند به تنفس طبیعی بازگردد.
✅ افزایش خطر فشار روی ریه‌ها و بروز مشکلات تنفسی بعد از خروج لوله.
۴. اسپاسم یا انسداد راه هوایی
✅ اسپاسم حنجره که می‌تواند باعث مشکل در خارج کردن لوله شود.
✅ احتمال انسداد یا ترشح بیش از حد مخاط که راه هوایی را مسدود میکند.
۵. افت فشار خون و تغییرات در ضربان قلب
✅ تحریک عصب واگ ممکن است باعث کاهش ناگهانی فشار خون یا کاهش ضربان قلب (برادیکاردی) شود.
۶. نشت هوا یا پارگی ریه (پنوموتوراکس)
✅ در صورتی که فشار اکسیژن در ونتیلاتور بیش‌ازحد باشد، ممکن است هوا در فضای بین ریه و دیواره قفسه سینه گیر کند که منجر به پنوموتوراکس شود.
اینتوباسیون چقدر خطرناک است؟
✅ اینتوبه معمولاً در شرایط اورژانسی و تحت نظارت تیم پزشکی متخصص انجام می‌شود، بنابراین مزایای آن بسیار بیشتر از خطرات آن است.
✅ هرچه اینتوباسیون طولانی‌تر باشد، خطرات و عوارض آن بیشتر می‌شود.
✅ پس از خروج لوله، بیمار باید تحت مراقبت ویژه برای بررسی مشکلات احتمالی باشد.
اینتوباسیون یک روش حیاتی برای حفظ راه هوایی در شرایط اورژانسی، بیهوشی جراحی و نارسایی تنفسی شدید است. با این حال، این روش ممکن است عوارضی مانند آسیب به گلو، عفونت، مشکلات ریوی و وابستگی به ونتیلاتور داشته باشد. انجام این روش توسط متخصصان و با مراقبت‌های مناسب می‌تواند این خطرات را به حداقل برساند.
مطالب مرتبط :
چرانوزاد هنگام شیر خوردن عرق میکند؟
راهکارهایی برای از بین بردن خشکی دست و پا در منزل
آشنایی با روش های مراقبت از بیماران کمایی در منزل
#
مطلب خوبی بود همکار گرامی
هزینه مشاورتون چنده؟
دستخوش