پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش:پارگی پرده گوش به پارگی یا سوراخی کوچک تا بزرگ بر روی پرده گوش گفته می‌شود. از آنجایی که سلامت گوش و شنوایی از اهمیت زیاد بالایی برخوردار میباشد، در گونه پارگی پرده گوش میبایست هر چه سریع‌تر به فوق متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه نمود تا از بروز مشکلات جدی جلوگیری شود.

امروز در ادامه این مقاله قصد داریم تا به طور کامل در مورد پارگی پرده گوش، علل، علائم و راههای درمان آن برای شما بگوئیم. پس تا پایان با ما همراه باشید.

📌 پارگی پرده گوش چیست؟

وقتی دیوار نازک شنوایی‌ات ترک برمی‌دارد…

در اعماق دنیای پیچیده و حیرت‌انگیز بدن انسان، عضوی کوچک اما بسیار حیاتی وجود دارد که شاید تا زمانی که دچار آسیب نشویم، حتی به آن فکر هم نکنیم. نامش پرده گوش یا پرده صماخ است. یک غشای نازک، حساس و شگفت‌انگیز که درست در مرز میان گوش بیرونی و گوش میانی قرار گرفته و نقشی کلیدی در دریافت و درک صداها ایفا می‌کند.

اما چه می‌شود اگر این محافظ نازک، این نگهبان ظریف، پاره شود؟
در آن لحظه، دیگر صداها همان صدای همیشگی نیستند… آرامش سکوت، با طنین تیزی از درد و اختلال جایگزین می‌شود.

📍 پرده گوش کجاست و چه کاری انجام می‌دهد؟

پرده گوش، همانند پرده‌ای شفاف و نازک، در عمق مجرای گوش بیرونی قرار دارد. وظیفه‌اش ساده اما بسیار حیاتی‌ست:
هنگامی‌ که صدا از دنیای بیرون وارد گوش می‌شود، ابتدا به این پرده برخورد کرده و آن را به لرزش درمی‌آورد. این لرزش‌ها، توسط سه استخوان کوچک گوش میانی به گوش داخلی منتقل می‌شوند و در نهایت، مغز آن‌ها را به‌عنوان صدایی واضح، آشنا یا ناآشنا تفسیر می‌کند.

تصور کنید پرده گوش مانند طبل کوچکی است که صدای زندگی را به مغز می‌فرستد. اما اگر این طبل کوچک پاره شود…

🔴 پارگی پرده گوش؛ یک مشکل کوچک با تأثیرات بزرگ

هرگاه به دلایلی این پرده حساس دچار آسیب شود — چه ضربه‌ای شدید، چه عفونتی مزمن یا حتی صدای بسیار بلند — امکان پاره شدن یا سوراخ شدن پرده گوش وجود دارد. به این حالت، «پارگی پرده گوش» یا به‌صورت پزشکی، Perforated Eardrum می‌گویند.

وقتی این پارگی رخ دهد، انتقال امواج صوتی به درستی انجام نمی‌شود و پیام صدا ناقص یا اصلاً منتقل نمی‌شود. نتیجه؟
🔻 کاهش شنوایی
🔻 احساس درد یا وزوز در گوش
🔻 در موارد شدید، حتی ناشنوایی موقت یا دائم

🤕 چه عواملی باعث پارگی پرده گوش می‌شوند؟

پرده گوش به‌طور طبیعی بسیار نازک و شکننده است، پس دلایل زیادی می‌تواند باعث آسیب‌دیدگی‌اش شود، از جمله:

• ضربه مستقیم به گوش (مثلاً در دعوا یا افتادن)

• وارد کردن اجسام خارجی مانند گوش‌پاک‌کن، سنجاق یا خودکار (یکی از رایج‌ترین دلایل)

• عفونت‌های شدید گوش میانی که منجر به تجمع چرک و فشار داخلی می‌شوند

• تغییر ناگهانی فشار هوا (مثلاً در هنگام پرواز یا غواصی)

• صدای بسیار بلند و ناگهانی مانند انفجار یا شلیک

• آسیب ناشی از تصادف یا جراحی

🚨 علائم پارگی پرده گوش چیست؟

اگر پرده گوش شما دچار پارگی شود، ممکن است با علائم زیر مواجه شوید:

• 🔈 کاهش شنوایی ناگهانی یا تدریجی

• 💢 درد شدید در گوش (که ممکن است ناگهان از بین برود، زیرا فشار چرک یا هوا خارج شده)

• 🩸 ترشح مایع یا خون از گوش

• 🔊 صدای وزوز، زنگ یا نویز در گوش (وزوز گوش)

• 🔄 احساس چرخش یا عدم تعادل (گیجی یا سرگیجه)

✅ آیا پارگی پرده گوش قابل درمان است؟

خبر خوب این است که در بسیاری از موارد، پارگی‌های جزئی پرده گوش خودبه‌خود در طی چند هفته ترمیم می‌شوند. اما در موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به:

• داروهای آنتی‌بیوتیک (برای جلوگیری یا درمان عفونت)

• پرهیز از ورود آب به گوش

• استفاده از داروهای ضدالتهاب و مسکن‌ها

• و حتی در برخی موارد، عمل جراحی ترمیمی به نام تمپانوپلاستی

🛡️ چگونه از پارگی پرده گوش جلوگیری کنیم؟

پیشگیری همیشه بهتر از درمان است. برای حفظ سلامت این عضو ظریف، نکات زیر را رعایت کنید:

• ❌ هیچ‌گاه اجسام خارجی را وارد گوش نکنید.

• 🧴 از گوش‌پاک‌کن تنها برای تمیز کردن بخش بیرونی گوش استفاده کنید.

• 🧳 هنگام سفر هوایی، از آدامس جویدن یا مانور والساوا استفاده کنید تا فشار تنظیم شود.

• 👂 در صورت ابتلا به عفونت گوش، سریعاً درمان را شروع کنید.

• 🧼 از ورود آب آلوده به گوش، به‌ویژه هنگام شنا، جلوگیری کنید.

پرده گوش شاید کوچک باشد، اما نقشی بزرگ در کیفیت زندگی ما دارد. شنیدن صدای خنده عزیزان، صدای موسیقی مورد علاقه، صدای طبیعت… همه و همه مدیون سلامت این پرده نازک هستند.

اگر احساس می‌کنید شنوایی‌تان دچار مشکل شده یا در گوش‌تان احساس درد یا ترشح دارید، بدون تأخیر با متخصص گوش، حلق و بینی مشورت کنید. نادیده گرفتن علائم، می‌تواند به بهایی سنگین تمام شود.

علت پارگی پرده گوش چیست؟

علت پارگی پرده گوش زیاد متفاوت میباشد و به عوامل زیادی بستگی دارد. از جمله رایج‌ترین علل این مشکل عبارتند از:

عفونت

اگر به هر دلیل فرد دچار عفونت‌های گوش شود، امکان دارد دچار پارگی پرده گوش شود. این مورد در کودکان به دلیل فشار ناشی از رسوب مواد سیال میباشد که آنان را در خطر جدی این موضوع قرار می‌دهد.

تغییرات فشار

به آسیب‌هایی که در اثر تغییرات فشار محیط بر روی گوش درست کردن می‌شود، باروتروما گفته می‌شود. از جمله فعالیت‌های شدیدی که موجب این اختلال می‌شود می‌توان به غواصی، پرواز در هواپیما، رانندگی در ارتفاع فراوان و یا امواج حاصل از شوک الکتریسیته اشاره نمود.

جراحت یا تروما

هر آسیب یا ضربه شدیدی که به گوش وارد شود، می‌تواند موجب پارگی پرده گوش شود. از جمله این آسیب‌ها می‌تواند وارد نمودن گوش پاک‌كن یا اشیایی مثل مداد، کلید و…، آسیب‌دیدگی حین ورزش، تصادفات شدید و…

علائم پارگی پرده گوش چیست؟

یکی از نخستین علائم پارگی پرده گوش، احساس درد در همان ناحیه میباشد. گاهی امکان دارد این درد در طول روز ادامه‌دار باشد و یا این که به مرور بیش یا کمتر شود. هنگامی که احساس درد شدید به انتها می‌رسد، در این مرحله گوش آغاز به تخلیه نمودن خود می‌کند که این نشان‌دهنده پاره شدن پرده گوش شماست. این تخلیه امکان دارد با خونریزی و یا خارج شدن ۱ مایع و یا چرک از گوش همراه باشد.

بعد از این مرحله امکان دارد فرد با کاهش شنوایی و یا از دست دادن شنوایی موقت مواجه شود و یا این که گوش آغاز به وزوز نمودن بکند و احساس سرگیجه بکند.علائم پارگی گوش می‌تواند در هر فردی متفاوت باشد، مهم‌ترین نکته پس از پارگی پرده گوش، مراجعه به دکتر و درمان فوری آن میباشد

تشخیص پارگی پرده گوش

تشخیص پارگی پرده گوش را میبایست بوسیله دکتر انجام شود و دکتر شما می‌تواند از چندین روش برای کار استفاده بکند. پس از معاینه دقیق دکتر شنوایی در گونه نیاز به معاینات تخصصی یا درمان پاره شدن پرده گوش، امکان دارد به متخصص گوش، حلق و بینی ارجاع داده بشوید.

۱) نمونه‌گیری از مایع خارج شده از گوش

در این روش دکتر مایعاتی را که امکان دارد از گوش خارج شده میباشد را از پیشنهاد عفونی بودن مورد آزمایش قرار دهد (عفونت امکان دارد سبب این مشکل شده باشد)

۲) معاینه اتوسکوپی

در معاینه اتوسکوپی دکتر از ۱ دستگاه تخصصی با نور مخصوص برای بررسی کانال گوش استفاده می‌کند

۳) تست معاینه شنوایی سنجی

در تست معاینه شنوایی سنجی دکتر محدوده شنوایی و ظرفیت پرده گوش را مورد بررسی قرار می‌دهد

۴) تمپانومتری

تمپانومتر نام وسیله‌ای میباشد که دکتر آن را در گوش شما قرار می‌دهد و جواب پرده گوش آسیب‌دیده به تغییرات فشار را آزمایش بکند.عکس پزشکی که در حالا معاینه گوش مریض میباشد.روش‌های درمانی که امروز برای پارگی پرده گوش وجود دارد، خطر ناشنوایی را به حداقل رسانده میباشد.

درمان پارگی پرده گوش

درمان‌های مربوط به پارگی پرده گوش عمدتا جهت از بین بردن درد و یا جلوگیری از عفونت هستند. از روش‌های درمانی عبارتند از:

پچ نمودن پرده گوش

اگر گوش شما به خودی خود در حالا بهبود نباشد، دکتر از روش پچ تست برای درمان استفاده می‌کند. بصورت که پچ پزشکی بر روی غشای نازک گوش قرار می‌دهد و این پچ‌ها تشعشع غشا را به هم می‌ریزد که در روند بهبودی پرده می‌تواند موثر باشد

مصرف آنتی‌بیوتیک‌‌

مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند عفونت‌هایی را که به دلیل آسیب پرده گوش درست کردن شده‌اند را از بین ببرد و از درست کردن عفونت‌های نو و یا سوراخ شدن پرده گوش به واسطه آن‌ها محافظت بکند.

عمل تیمپانوپلاستی

تیمپانوپلاستی جراحی است که برای سوراخ نمودن پرده گوش و خارج نمودن مواد عفونی که در پشت آن قرار گرفته‌اند انجام می‌شود. دراین جراحی بافتی از ناحیه دیگری از بدن فرد گرفته می‌شود و آن را به سوراخ گوش پیوند می‌زنند

درمان‌های خانگی درمان‌های خانگی مثل قرار دادن کمپرس گرم چند بار در روز می‌تواند موثر باشد و یا این که بینی را بگیرید و تلاش نمایید نفس را در سینه و سر خود حبس نمایید، شاید این زیاد شدن فشار کمی دردناک باشد، اما به مرور روند بهبود گوش را بهتر خواهد نمود.

پارگی پرده گوش در کودکان

پارگی پرده گوش در کودکان به دلیل باریک بودن مجرا گوش و حساس‌تر بودن بافت آن، زیاد رایج میباشد. بسیاری از والدین برای تمیز نمودن گوش فرزندان‌شان از گوش پاک‌کن استفاده می‌کند که زیاد خطرناک میباشد و خیلی راحت می‌تواند به پرده گوش کودک آسیب برساند.

وارد نمودن هر نوع جسم خارجی مثل مداد یا سنجاق سر و… اگر بیشتر از حد در مجرای گوش قرار گیرند، می‌تواند به راحتی پرده گوش کودک را دچار آسیب‌های جدی یا پارگی بکند.عفونت گوش یکی از شایع‌ترین علت این مشکل در کودکان میباشد. از هر شش کودک، ۵ کودک در سن سه سالگی حداقل یک‌بار تجربه عفونت گوش را خواهد داشت.

کودکانی که بصورت خوابیده از شیشه شیر استفاده می‌کنند و یا کودکانی که مدت وقت زیادی را در روز در مهد کودک‌ها یا مکان‌های عمومی هستند، خیلی بیش از سایر کودکان در معرض خطر ابتلا به عفونت گوش هستند.

در گونه مشاهده هر ۱ از علائم ذیل، فوراً به دکتر کودک خود مراجعه کنید:

 

درد خفیف تا شدید

ترشحات خونی یا پر از چرک که از گوش نشت می‌کند

حالت تهوع، استفراغ یا سرگیجه مداوم

وزوز نمودن گوش

از آنجایی که پرده گوش کودکان زیاد ظریف میباشد، در گونه آسیب دیدن می‌تواند اثرات طولانی مدتی بر شنوایی او داشته باشد. به کودک خود بیاموزید که اشیا خارجی را وارد گوشش نکند و در گونه سرماخوردگی یا عفونت سینوسی، تلاش نمایید تا جایی که می‌توانید او را معرض تغییرات فشار مثل هواپیما سوار شدن و… قرار ندهید.

چرا که تغییرات فشار می‌تواند به شدت پرده گوش او را تحت تاثیر آسیب‌های جدی قرار دهد.کودکان خیلی بیش از بزرگسالان در خطر پارگی پرده گوش قرار دارند.

عوارض پارگی پرده گوش

پارگی پرده گوش معمولا از مقدار خیلی کم آغاز و به تدریج زیادتر خواهد شد و در نهایت تاثیر زیادی بر روی شنوایی درست کردن می‌کند. در برخی موارد هم امکان دارد فرد دچار عفونت‌های گوشی مزمن شود.

هر چه میزان پارگی پرده گوش بیش باشد، بالطبع مشکلات و عوارض پاره شدن پرده گوش بیش هم خواهد بود. اگر به همراه پارگی، ۳ استخوان متصل به آن هم آسیب دیده باشد، شنوایی فرد زیاد کم خواهد شد و در نهایت به ناشنوایی کامل منجر خواهد شد.

پیشگیری از پارگی پرده گوش

چندین راه‌کار ساده وجود دارد که می‌توانید برای جلوگیری از پارگی پرده گوش در آینده انجام دهید:

-برای جلوگیری از ابتلا به عفونت گوش، همیشه گوش‌های خود را خشک نگه دارید.

-هنگام استحمام گوش‌های خود را با استفاده گوش‌گیر یا پنبه پر نمایید تا از ورود آب به مجرای گوش جلوگیری شود

-در گونه احساس گوش درد یا عفونت‌های گوش، از شنا نمودن خودداری نمایید

-در گونه ابتلا به عفونت گوش، فورا به دکتر مراجعه نمایید

-هنگام سرماخوردگی یا عفونت‌های سینوسی تلاش نمایید از پرواز با هواپیما خودداری نمایید

-برای ثابت نگه داشتن فشار گوش از گوش‌گیر، جویدن آدامس یا خمیازه کشیدن استفاده نمایید

-از اشیاء خارجی برای تمیز نمودن جرم گوش استفاده نکنید (دوش گرفتن روزانه برای متعادل نگه داشتن سطح جرم گوش کافی است)

-زمانیکه در جاهای پر سر و صدا هستید از گوش‌گیر استفاده نمایید.

جراحی ترمیم پارگی گوش

انواع مختلفی از جراحی ترمیم پارگی گوش وجود دارد. از جمله رایج‌ترین عمل‌های جراحی گوش عبارتند از:

۱)✨ عمل جراحی میرنگوپلاستی چیست؟

ترمیم دوباره‌ی صدای زندگی، با وصله‌ای کوچک اما نجات‌بخش…

پرده‌ی گوش، این غشای نازک و ظریف، گاهی ممکن است دچار پارگی یا سوراخ‌هایی کوچک شود. در این مواقع، برخی بیماران دچار کاهش شنوایی، وزوز گوش یا حتی عفونت‌های مکرر می‌شوند. خوشبختانه پزشکی نوین، راهکاری ساده، سریع و مؤثر برای ترمیم این آسیب‌ها ارائه داده است: عمل جراحی میرنگوپلاستی (Myringoplasty).

🔬 میرنگوپلاستی؛ درمانی ظریف برای عضوی ظریف

میرنگوپلاستی نوعی جراحی ترمیمی پرده گوش است که به‌ویژه در مواردی انجام می‌شود که پارگی پرده گوش کوچک است و نیازی به بازسازی کامل ساختار گوش میانی وجود ندارد. در واقع، زمانی که تنها یک سوراخ کوچک یا ناحیه آسیب‌دیده در پرده صماخ دیده می‌شود، جراح از روش میرنگوپلاستی برای بستن این حفره استفاده می‌کند.

🛠️ روش انجام میرنگوپلاستی چگونه است؟

این عمل با استفاده از یکی از دو ماده صورت می‌گیرد:

• بافت چربی (که معمولاً از ناحیه پشت لاله گوش برداشته می‌شود)

• یا ورقه‌ای بسیار نازک از مواد بی‌ضرر شبیه کاغذ بافتی (مانند Gelfilm یا Paper patch)

این مواد همانند یک وصله‌ی کوچک روی ناحیه‌ی سوراخ‌شده قرار می‌گیرند تا پرده‌ی گوش بتواند با کمک آن خود را ترمیم کند و دوباره یک‌پارچه شود.

🕒 مدت زمان و شرایط عمل

میرنگوپلاستی معمولاً به‌عنوان یک عمل سرپایی و بسیار ساده انجام می‌شود و نیازی به بستری شدن طولانی ندارد. ویژگی‌های کلیدی این عمل عبارت‌اند از:

• ✅ مدت زمان عمل: حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه

• ✅ نوع بی‌حسی: بی‌حسی موضعی (در اکثر موارد)

• ✅ محل انجام: کلینیک یا مرکز جراحی سرپایی

• ✅ بدون نیاز به بخیه‌ یا پانسمان پیچیده

در پایان عمل، بیمار می‌تواند پس از مدتی استراحت به خانه بازگردد و معمولاً نیازی به مراقبت‌های سخت و طولانی نیست.

💡 چه زمانی میرنگوپلاستی توصیه می‌شود؟

جراح ممکن است در شرایط زیر میرنگوپلاستی را پیشنهاد دهد:

• وقتی پارگی پرده گوش کوچک و محدود باشد.

• وقتی بیمار دچار ترشحات مکرر گوش یا عفونت‌های گوش میانی نباشد.

• زمانی که شنوایی کاهش یافته اما ساختار کلی گوش سالم است.

• هنگامی‌که ترمیم طبیعی انجام نشده و پارگی مزمن شده است.

⛔ مواردی که ممکن است مانع انجام میرنگوپلاستی شوند:

• وجود عفونت فعال در گوش میانی

• پارگی‌های بزرگ یا متعدد پرده گوش

• مشکلات ساختاری در استخوانچه‌های گوش میانی

در این موارد، ممکن است نیاز به عمل جراحی پیشرفته‌تری به نام تیمپانوپلاستی باشد.

🩺 مراقبت‌های پس از عمل میرنگوپلاستی

اگرچه این عمل ساده است، اما برای دستیابی به بهترین نتیجه، رعایت برخی نکات ضروری است:

• 👂 از وارد شدن آب به گوش جلوگیری کنید (مثلاً با استفاده از پنبه چرب‌شده هنگام استحمام)

• 🛌 استراحت نسبی در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول

• 🚫 خودداری از فین کردن شدید یا عطسه با دهان بسته (برای جلوگیری از افزایش فشار)

• 💊 مصرف داروهای تجویزشده توسط پزشک به‌طور دقیق

🎯 نتیجه‌گیری

میرنگوپلاستی یکی از روش‌های شگفت‌انگیز دنیای پزشکی است که با کمترین تهاجم، می‌تواند شنوایی از دست‌رفته را بازگرداند و جلوی بسیاری از مشکلات آتی را بگیرد. اگر شما یا یکی از عزیزانتان دچار پارگی کوچک پرده گوش شده‌اید، نگران نباشید. در بیشتر موارد، این مشکل با عمل میرنگوپلاستی قابل حل است و تنها در چند دقیقه، می‌توان گامی بزرگ به سمت بهبودی برداشت.

۲) عمل جراحی تمپانوپلاستی

عمل تمپانوپلاستی زمانی نظر می‌شود که سوراخ موجود در پرده گوش بزرگ باشد و یا عفونت مزمن گوش مریض را درگیر کرده باشد و با مصرف آنتی بیوتیک درمان نشود. این عمل کمی پیچیده‌تر از عمل پیش میباشد و معمولا در بیمارستان و با بی‌هوشی کامل انجام می‌شود.

۳) عمل اسیکولوپلاستی

هنگامی که ۳ استخوانچه گوش میانی که اسیکل نام دارد، در اثر عفونت گوش یا ضربه آسیب دیده باشد، این جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود که در آن استخوانچه‌ها را با پیوند استخوان و یا با پروتز جایگزین می‌کنند.

 

مطالب مرتبط: