آنچه باید درباره ی بیش فعالی دانست: بیشتر فعالی ۱ اختلال رفتاری با نشانه هایی مانند فعالیت بیشتر از حد بدنی ، عدم تمرکز، رفتارهای تکانشی یا ترکیبی از همه این موارد میباشد که توانایی دقت و تمرکز فرد را تحت الشعاع قرار میدهد و سبب کندی یادگیری او میشود. در بعضی از افراد امکان دارد بیشتر فعالی همراه با چندین اختلال رفتاری دیگر (اختلال دوقطبی_افسردگی و…. ) توامان باشد. به بیشتر فعالی در اصطلاح ADHA)) گفته میشود.
در عصر حاضر و با توجه به آپارتمان نشینی چندین سوال در ذهن والدین قبل می آید که:
می توان با بیماری بیشتر فعالی به زندگی معمولی ادامه داد؟
اصلا بیشتر فعالی چیست؟
دامنه آزادی کودکان تا چه حد میباشد و خط قرمز این رفتار کجاست؟
آیا این رفتار کودک ما بیشتر فعالی محسوب میشود ؟
نحوه رفتار با کودکان درگیر بیشتر فعالی چطور است؟
درمان قطعی برای کودکان درگیر بیشتر فعالی چیست؟
در گونه عدم درمان چه مشکلاتی برای خانواده و اجتماع قبل خواهد آمد؟
امیدواریم در انتها این مقاله به سوالات شما، مبنی براینکه بیشتر فعالی چیست؟ _صفر تا صد تشخیص و درمان بیشتر فعالی چطور میباشد جواب داده باشیم.
در کودکان و افراد در حالا بلوغ، شایع ترین اختلال رفتاری مربوط به بیشتر فعالی (ADHD ) میباشد. بیشتر فعالی در کودکان اغلب در دوران ابتدایی مدرسه و یا در هنگام بلوغ اتفاق می افتد.
با درمان بیشتر فعالی در کودکان میتوان از بروز مشکلاتی که در بزرگسالی بوسیله این افراد درست کردن میشود، جلوگیری نمود. تحقیقات نشان از این دارد که ۲۵تا ۴۰ درصد زندانیان در کودکی بیشتر فعالی داشته اند که درمان نشده میباشد.
انواع بیشتر فعالی
انواع بیشتر فعالی را میتوان به اختلال بیشتر فعالی و اختلال کم توجهی تقسیم نمود.
یک. اختلال بیشتر فعالی
افراد درگیر این نوع از بیشتر فعالی، در عین ناباوری تمرکز خود را در مسائل از دست نمی بدهند و غالبا فعالیت بدنی بالایی دارند.
دو. اختلال کم توجهی
یکی دیگر از انواع بیشتر فعالی اختلال کم توجهی میباشد. افراد درگیر این نوع از بیشتر فعالی تحرک زیادی ندارند و بیشترین مشکل آنان در قسمت تمرکز نمودن میباشد
.
علائم بیشتر فعالی در کودکان
علائم بیشتر فعالی در کودکان بسته به این که کودک درگیر کدام نوع ازبیش فعالی میباشد متفاوت میباشد.
در نوع اختلال بیشتر فعالی این علائم بیشتر فعالی در کودکان مشاهده می شود:
- داشتن دست و پای بی قرار بوسیله افراد درگیر بیشتر فعالی
- عدم ثبات برای نشستن طولانی مدت در ۱ مکان که به تغییر صندلی یا تغییر جا می انجامد.
- درست کردن سر و صدای مداوم بوسیله این افراد
- افراد درگیر این نوع از بیشتر فعالی کارشان را بدون تفکر اولیه و اندیشیدن به انتهای کار انجام می بدهند.
- .این افراد نمی توانند منتظر بمانند مثلا پیش از انتها سوال شما، اقدام به جواب می کنند.
- پر حرفی می تواند یکی از کرد های ذهن پر کار افراد درگیر بیشتر فعالی باشد.
- از تخریب استقبال می کنند و به بهبود اوضاع توجهی ندارند.
- مدام در حالا راه رفتن و حرکت هستند.
- انرژی فیزیکی بیشتر از حدی دارند .باصطلاح از دیوار راست بالا می روند.
علائم بیشتر فعالی در کودکان در نوع اختلال کم توجهی به شرح ذیل میباشد.
- یک. پرت شدن حواس با کوچکترین محرک.
- دو. عدم دستور پذیری افراد درگیر این نوع از بیشتر فعالی
- سه. این افراد زیاد فراموشکار هستند.
- چهار. گم نمودن غیر عمد لوازم و دارایی شان
- پنج. نداشتن تمرکز برای برنامه ریزی و سازماندهی کارها
- شش. عدم توانایی تمرکز روی ۱ موضوع بیشتر از پنج دقیقه
- هفت. تظاهر به گوش دادن سخنان فرد روبه رو که ناشی از نداشتن تمرکز بوسیله این افراد میباشد.
- هشت. از روی بی دقتی دچار اشتباه میشوند
- نه. واکنش سریع در حین ناراحتی
علائم بیشتر فعالی در کودکان میبایست شرایط ذیل را داشته باشد:
کودک مورد پیشنهاد میبایست حداقل شش علامت از علامت هایی که در قسمت بالا (اختلال بیشتر فعالی _اختلال کم توجهی )گفته شده داشته باشد.
کودک کمتر از پنج سال سن نداشته باشد.
علائم بیشتر فعالی در کودکان پیش از ۷سالگی کودک مشاهده شده باشد.
بروز علائم بیشتر فعالی در کودکان شش ماه (در نوع اختلال بیشتر فعالی) و نه ماه (در اختلال کم توجهی) تداوم داشته باشد.
البته گروه دیگری هم وجود دارد که علائم بیشتر فعالی در کودکان در آنان متفاوت و ترکیبی از ۲ نوع بیشتر فعالی (اختلال بیشتر فعالی _اختلال کم توجهی )است. از مشاهده علائم بیشتر فعالی در کودکان خود نترسید، وقت تداوم مهم میباشد.
تست بیشتر فعالی کودکان
تست بیشتر فعالی کودکان بوسیله متخصص و از راه مصاحبه، آزمونIVA-2 (تست نوروسایکولوژی)، آزمون پزشکی انجام میگیرد.
مصاحبه :
گام ابتدا برای تست بیشتر فعالی کودکان، جمع آوری اطلاعات میباشد. بدین منظور اطلاعاتی از همه اعضای خانواده، مربیان مهد و معلمان ، پرستار خانگی و……از راه مصاحبه یا سوال نامه جمع آوری میشود. وجود اختلال حسی در کودکان بیشتر فعال می تواند سبب بی قراری آنان شود. پرسشنامه نمایه حسی ۲(sensory profile) مهمترین پرسشنامه میباشد که به این اختلال کودکان (از بدو تولد تا چهارده سالگی)می پردازد.
آزمون IVA-2 :
۱ آزمون تخصصی میباشد که توجه و تمرکز فرد بیشتر فعال را در دو حوزه دیداری و شنیداری ارزیابی کرده و به تشخیص بیشتر فعالی یاری میکند.
دیگر آزمون های یاری کننده برای تست بیشتر فعالی کودکان :
• آزمون COG
• آزمون ارزیابی توجه IVA
• آزمون ارزیابی اختلال بیشتر فعالی CANTAB
آزمون پزشکی :
امکان تداخل علائم بیشتر فعالی با سایر بیماری ها را بررسی میکند تا تست بیشتر فعالی کودکان بدون خطا انجام بگیرد و گزینه علت های احتمالی این علائم از قبیل سایر بیماری ها را حذف میکند.
بیشتر فعالی بزرگسالان
بسیاری از افراد مبتلا به بیشتر فعالی بزرگسالان از ابتلای خود آگاه نیستند. اگر بیشتر فعالی ( ADHD) درکودکی درمان نشود تا بزرگسالی ادامه می یابد. علائم بیشتر فعالی بزرگسالان با توجه به سن فرد درگیر بیشتر فعالی متفاوت میباشد .
علائم بیشتر فعالی در برخی از افراد با زیاد شدن سن کاهش یافته ولی در برخی افراد بزرگسال، علائم همچنان با شدت و قوت خود باقی می ماند. علائم از خفیف تا شدید فرد را دچار مشکل عمده در تمرکز، توجه به روابط اجتماعی، ثبات در رفتار میکند.
۴ درصد از بزرگسالان به بیشتر فعالی مبتلا میشوند هوش و توانایی یادگیری این افراد بالاست ولی به دلیل عدم تمرکز در ۱ موضوع موفقیت چندانی در هیچ زمینه ای به دست نمی آورند.
بیشتر فعالی بزرگسالان دارای ۲ خصیصه اصلی است:
یک. فعالیت فراوان
دو.عدم تمرکز
با توجه به این ۲ خصیصه شاهد مشکلات ذیل در این افراد خواهیم بود:
• بیشتر فعالی در بزرگسالان منجر به مشکل در اولویت بندی و برنامه ریزی در فعالیتهای روزانه میگردد.
• فراموشی جلسات کاری، ضرب الاجل ها یا خرید منزل را در پی دارد.
• این افراد چون نمی توانند بیشتر از پنج دقیقه بی حرکت باقی بمانند لذا در ترافیک، صف های انتظار ادارات و….دچار بی حوصلگی و در مواردی خشم آنی میشوند که در گونه عدم کنترل به وقوع جرم می انجامد.
تست بیشتر فعالی بزرگسالان
تست بیشتر فعالی بزرگسالان در اصطلاح کانرز (caars) نامیده میشود و بر مبنای ۲ مولفه ی ۱. خودگزارشی ۲. ارزیابی مشاهده گر تنظیم شده میباشد و به دلیل تحقیقات گسترده دامنه روانسجی متناسب و معتبری دارد.
تست بیشتر فعالی بزرگسالان (caars)اولین بار در سال ۱۹۶۹ مورد استفاده قرار گرفت. این تست نشانه های بیشتر فعالی در فرد بزرگسال اعم از عدم تمرکز _ توجه و تکانشگری را با ملاک های DSM5 (راهنمای تشخیصی و آماری اختلال روانی منتشر شده بوسیله انجمن روان پزشکی آمریکا) تطبیق میدهد و ۱ ادغام از دانش، مهارت بالینی، فنون روان سنجی را در سطح عالی به نمایش می گذارد.
این تست شامل ۶۶ پرسش و نه مقیاس جمع بندی شده تجربی میباشد.
صدور گواهی فوت در منزل یکی از خدمات شبانه روزی کیان در تهران و کرج میباشد.
آیا بیشتر فعالی درمان می شود؟
در جواب به این که آیا بیشتر فعالی درمان میشود ؟ میبایست گفت بیشتر فعالی ۱ اختلال بدون درمان قطعی دارویی محسوب میشود ولی والدین و معلمان با شناخت علائم _نشانه ها و مشاوره با متخصصان می‌توانند ۱ سری رفتارهای جهت دار برای هدایت رفتار کودک به سمت تعدیل علائم _نشانه های بیشتر فعالی انجام بدهند.
وظایف والدین در باب جواب به این سوال که آیا بیشتر فعالی درمان میشود؟
به شرح ذیل میباشد.
۱: در وهله نخست والدین و کسانی که با بیشتر فعالی کودک مواجه هستند میبایست مطالعات بسیاری در زمینه بیشتر فعالی _روانشناختی داشته و ارتباط مستمر با مشاوران را قطع نکنند.
۲: والدین و معلمان برنامه های خاصی را برای ارتباط بهتر و کنترل علائم در منزل و مدرسه طراحی و برنامه ریزی کنند.
۳: والدین و معلمان ارتباط تنگاتنگ برای تبادل گزارش از فعالیتهای کودک درگیر بیشتر فعالی در خانه و مدرسه داشته باشند.
۴: ترک کارهای تحریک زای انرژی در منزل بوسیله والدین
۵:علاوه بر برنامه ریزی برای خود والدین، برای کودک درگیر بیشتر فعالی هم برنامه زمانی مشخص مثلا برای خوابیدن، مطالعه و…آماده نمایید.
عوارض بیشتر فعالی
عوارض بیشتر فعالی بسته به این که فرد مبتلا در کدام گروه سنی قرار دارد متفاوت میباشد این عوارض در کودکان مبتلا به ADHD به شرح ذیل است:
مشکلات تحصیلی
در مسائل درسی با مشکل مواجه اند اغلب با افت تحصیلی و قضاوت سایرین روبه رو هستند.
وقوع تصادفات
از عوارض بیشتر فعالی میتوان به این که : تصادفات و صدمات در افراد مبتلا به بیشتر فعالی نبست به کودکان دیگر بیش است؛ اشاره نمود. برای جابه جایی بیماران ناشی از تصادفات و صدمات درخواست آمبولانس خصوصی برترین گزینه میباشد.
مشکلات شخصیتی
از دیگر عوارض بیشتر فعالی عزت نفس پایین تر داشتن افراد بیشتر فعال نسبت به همسن های خود میباشد.
ارتباط گیری ضعیف
در تعامل و بر قراری ارتباط با افراد جامعه دچار مشکل بوده و احتمال پذیرفته شدنشان کمتر میباشد.
اختلال سلوک
اختلال سلوک ( فرد دارای رفتارهای ضد اجتماعی مانند: تخریب اموال، دزدی، دعوا و آسیب رسان به موجودات است) در این افراد بیش میباشد. بروز این رفتار امکان دارد در پی ابتلا به بیشتر فعالی و عوارض بیشتر فعالی باشد.
اختلال نافرمانی مخالف
افراد مبتلا به بیشتر فعالی امکان دارد اختلال نافرمانی مخالف (ODD) داشته باشند. همیشه با شخصیت های دارای اقتدار سرستیز و نافرمانی دارند.
مشکلات یادگیری
افراد دارای بیشتر فعالی ممکن است با اختلالات یادگیری مواجه شود مثل: مشکل در نوشتن، خواندن، برقراری ارتباط و یادگیری .
اختلالات اضطرابی
این اختلالات در افراد بیشتر فعال بیش میباشد و شامل : نگرانی و استرس شدید، اختلال وسواس فکری جبری (OCD) میباشد.
اختلالات مصرف مواد
گرایش به مصرف مواد مخدر ، اگل ، قلیان و سیگار در این افراد نسبت به سایرین بیش میباشد. بروز این تمایل می تواند از عوارض بیشتر فعالی باشد. مصرف مواد امکان ابتلا به بیماری های قلبی را زیاد شدن میدهد. اکو قلب در منزل برای بیماران متقاضی بصورت شبانه روزی ارائه میشود.
اختلالات خلقی
اختلالات خلقی که با افسردگی، تحریک پذیری، عدم تحمل ناامیدی و رفتار های شیدایی کرد پیدا میکند. حیطه فعالیت متخصص داخلی زیاد گسترده و شامل درمان افسردگی هم میباشد با ویزیت متخصص داخلی در منزل عوارض بیشتر فعالی را درمان نمایید.
اختلال طیف اوتیسم
افراد بیشتر فعال بیش در معرض این اختلال که وضعیت دارای ارتباط با رشد مغز میباشد قرار می گیرند این اختلال بر نحوه تعامل و درک دیگران تاثیرگذار میباشد.
سندرم تورت
این اختلال همان تیک عصبی عامیانه میباشد که نشان از حرکات یا صداهای تکراری غیر قابل کنترل و بصورت ناخواسته است. بروز این اختلال یکی از عوارض بیشتر فعالی میباشد.
درمان بیشتر فعالی
داروها برای درمان بیشتر فعالی در ۲ گروه تقسیم می شوند:
• محرک
شامل متیل فنیدیدها مثل ریتالین و آمفتامین ها مثل آدرال که با تولید دوپامین و نوراپی نفرین در قشر جلوی مغز اثر می گذارند.
• غیر محرک
داروی کلبری(Qelbree) برای کودکان درگیر بیشتر فعالی شش تا هفده سال تایید شده میباشد.
تفاوت های مغزی افراد بیشتر فعال
تفاوت های مغزی افراد بیشتر فعال را نمی توان با اسکن مغزی تشخیص داد. مغز افراد بیشتر فعال با افراد عادی دارای تفاوت هایی میباشد تفاوت های مغزی افراد بیشتر فعال را در بخش های ذیل مشاهده می کنیم:
یک. عملکرد مغز
مغز انسان چندین شبکه عصبی برای فعالیتهای ذهنی فرد ترتیب میدهد که این شبکه ها سرعت بالایی در تبادل اطلاعات و تنظیم با شرایط فرد دارند. در مغز افراد بیشتر فعال این شبکه ها کارایی کمتری دارند یا انسجام آن ها طول می کشد.
“شبکه حالت قبل فرض” ۱ نمونه میباشد. این شبکه وظیفه استراحت مغز را برعهده دارد در افراد بیشتر فعال مغز، وقت بیشتری را برای خاموش نگه داشتن این شبکه صرف میکند تا فرد بتواند تمرکز داشته باشد.
همچنین تفاوت مغزی افراد بیشتر فعال در نحوه عملکرد انتقال دهنده های عصبی (دوپامین_نورا اپی نفرین_)) قابل چشم پوشی نیست.
دو. ساختار مغز
مغز افراد بیشتر فعال در چندین منطقه تفاوت های مهم دارد که با MRIf عملکرد غیر طبیعی در چندین منطقه از مغز این افراد قابل شناسایی میباشد. رادیولوزی در منزل یکی از خدمات به روز موسسات معتبری مانند کیان میباشد.
سه. رشد مغز
(اندازه کمی کوچک تر مغز در عین داشتن هوش بالا یا کاهش حجم دستگاه لیمبیک در مغز از دیگر تفاوت های مغزی افراد بیشتر فعال است)
موسسه خدمات پرستاری در منزل
درحال حاضر شرکت خدماتخدمات پرستاری در منزل در زمینه انجام خدمات پزشکی در حال ارائه فعالیت میباشد کاربران می توانند برای مشاوره درمورد تشخیص و درمان بیشتر فعالی با مشاوران و پزشکان با تجربه این شرکت تماس حاصل کنند و از خدمات آن بهره‌مند شوند.
بنابراین اگر پرسشی با موضوع بیشتر فعالی دارید بدون نگرانی با ما در میان بگذارید. کارشناسان ما تا حد امکان کمک گر شما خواهند بود.