پنومونی در سالمندان
در ﻣﻴﺎن ﺑﻴﻤﺎری‌های ﻋﻔﻮﻧﻲ، پنومونی در سالمندان یکی از ﻋﻠﻞ اصلی ﻣﺮگ در اﻧﺴﺎن اﺳﺖ. ﻋﺎﻣﻞ اﻳﺠﺎد ﻛﻨﻨﺪه ی ﭘﻨﻮﻣﻮﻧﻲ اﻛﺜﺮا ﻗﺎﺑﻞ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻧﻴﺴﺖ. در ﺳﺎل‌های اخیر اﻛﺜﺮ ﭘﺎﺗﻮژنﻫﺎی اﺻﻠﻲ رﻳﻮی، ﺑﻴﺸﺘﺮ و ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺑﻪ داروﻫﺎی آﻧﺘﻲ ﺑﻴﻮﺗﻴﻜﻲ ﻣﻘﺎوم ﺷﺪه اﻧﺪ.
ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﺑﻪ ﭘﻨﻲﺳﻴﻠﻴﻦ و ﺣﺘﻲ درﻣﺎن ﭼﻨﺪ داروﻳﻲ در دﻧﻴﺎ ﺷﺎﻳﻊ ﺷﺪه اﺳﺖ. اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎری ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﻳﻜﻲ از ﺗﻬﺪﻳﺪ ﻛﻨﻨﺪهﻫﺎی ﻣﻬﻢ زﻧـﺪﮔﻲ در اﻓﺮاد ﻣﺴﻦ اﺳﺖ.
ﺑﺮوز پنومونی در سالمندان ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺸﺨﺼﻲ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲﻳﺎﺑﺪ. سالمندان به دلایل متعدد از جمله تغییر در ایمنی سلولی و همورال، تغییرات فیزیولوژیک (کاهش رفلکس سرفه)، اختلالات جریان خون و تاخیر در بهبود زخم، مستعد عفونت می‌باشند.
تب در سالمندان تنها تظاهر کلینیکی می‌باشد که می‌تواند دکتر را در حدس زدن یک بیماری وخیم و جدی همچون عفونت راهنمایی نماید.
سالمندان مبتلا به پنومونی برای مراقبت و بهبودی نیازمند مراقبت‌های تخصصی پرستار سالمند در منزل می‌باشند.
پنومونی چیست
پنومونی التهاب بافت ریه می‌باشد که می‌تواند در اثر میکروارگانیسم‌های مختلف شامل باکتری ها، مایکوباکتری، قارچ، انگل‌ها و ویروس‌ها درست کردن شود و عمدتاً کیسه‌های میکروسکوپی هوا موسوم به آلوئول‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
به طور طبیعی خصوصیات بالقوه راه هوایی مانع رسیدن ذرات عفونی به راه‌های هوایی استریل تحتانی می‌شود.
در این بیماری، کیسه‌های هوایی متورم می‌شود و چون درون آن از مایعات پر می‌شود، در نتیجه اکسیژن رسانی کمتر شده و تبادلات گازی کاهش می‌یابد.
استفاده از خدمات پرستاری در منزل می‌تواند، در جهت پیشگیری از این بیماری زیاد یاری کننده باشد.
تشخیص علائم پنومونی در سالمندان
علایم و نشانه‌های پنومونی بسته به ارگانیسم ایجادکننده آن و وجود بیماری زمینه ای متفاوت می‌باشد و تنها از راه تظاهرات بالینی تشخیص نوع خاصی از پنومونی امکان پذیر نمی‌باشد. بعضی از علائم شایع بیماری پنومونی عبارتند از:
• شروع ناگهانی لرز
• تب
• تنگی نفس
• خلط چرکی
• سردرد
• درد قفسه سینه تشدید شونده با دم عمیق و سرفه
البته امکان دارد در سالمندان به علت فقدان یا پنهان شدن نشانه‌های کلاسیکی چون سرفه، درد قفسه ی سینه، تولید خلط و تب تشخیص پنومونی در سالمندان با مشکل همراه شود.
با توجه به دانش علمی و مهارت‌های عملی، پرستار سالمند می‌تواند در تشخیص علایم یاری بسیاری به مریض و کادر درمان بکند.
عوامل خطرساز بیماری پنومونی
آگاهی از عوامل و شرایطی که به طور شایع افراد را مستعد ابتلا به پنومونی می کنند، به شناسایی بیماران یاری می‌کند. این عوامل خطرساز عبارتند از:
• شرایطی که باعث تولید خلط و انسداد راه‌های هوایی شود مثل سرطان، استعمال دخانیات
• بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند
• استعمال دخانیات: دود سگار باعث اختلال در فعالیت مژک‌های مخاطی می‌شود
• بی حرکتی طولانی مدت و الگوی تنفس سطحی
• تضعیف رفلکس سرفه (به علت داروها، وضعیت‌های ناتوان کننده یا ضعف عضلات تنفسی)
• قرارگیری در وضعیت خوابیده به پشت در بیمارانی که قادر به محافظت از راه هوایی خود نیستند
• آنتی بیوتیک درمانی
• مسمومیت با الکل (الکل با تضعیف رفلکس‌های بدن، امکان دارد باعث آسپیراسیون «پریدن ترشحات دهان به مجرای تنفسی» می گردد)
راه‌های پیشگیری از ابتلا به پنومونی
واکسن
سالی یکبار واکسن بزنید تا از آنفولانزای فصلی پیشگیری نمایید. شایعترین علت پنومونی آنفولانزا می‌باشد، بنابراین پیشگیری از آنفولانزا به پیشگیری از پنومونی یاری می‌کند.
بچه‌های کوچک تر از ۵ سال و سالمندان بالای ۶۵ سال بایستی در مقابل پنومونی پنوموکوکی واکسینه شوند، زیرا پنومونی پنوموکوکی شایعترین شکل پنومونی باکتریایی می‌باشد.
شستن دست ها
یکی از آسانترین راه‌های پیشگیری از پنومونی شستن مکرر دست با آب و صابون می‌باشد. به‌خصوص بعد از تمیز نمودن بینی، رفتن دستشویی و پیش از خوردن یا آماده نمودن غذا.
ترک سیگار
سیگار به توانایی ریه‌ها در مبارزه با عفونت‌ها آسیب وارد می‌کند، افراد سیگاری بیش در خطر ابتلا به پنومونی هستند.
سیگاری‌ها به عنوان یکی از پر خطرترین گروه‌ها محسوب شده و تشویق می‌شوند که واکسن پنوموکوک را سالانه تزریق کنند. بنابراین پنومونی در سالمندان سیگاری زیاد پیشرونده می‌باشد.
مراقبت‌های مورد نیاز سالمندان مبتلا به پنومونی
پرستار سالمند در منزل می بایست سالمند را از جهات مختلف پایش بکند به طور مثال تنفس سالمند می‌بایست از پیشنهاد سرعت، سعی، استفاده از عضلات فرعی، رنگ پوست و صداهای تنفسی پایش گردد.
همچنین ویژگی‌های خلط از پیشنهاد تغییر رنگ، مقدار و قوام زیاد حائز اهمیت می‌باشد و می‌بایست به آن دقت شود.
یکی از موارد زیاد مهم، آموزش مریض در جهت مصرف مایعات (۳ لیتر در روز) برای پیشگیری از دفع فراوان مایعات از راه سیستم تنفسی و همچنین طریقه صحیح استفاده از اسپیرومتری تشویقی است.
همراه شما آماده خدمات رسانی در زمینه‌های نگهداری از بیمار در منزل، ویزیت پزشک در منزل، پرستاری از سالمند، پرستاری از کودک ، مشاوره و … به شما عزیزان می‌باشد.
جهت مشاوره و هرگونه سوال با شماره تماس‌های درج شده در صفحه نخست با ما تماس حاصل نمایید.
——————————————————————————
مطالب مرتبط:
خدمات پرستاری،پزشکی و نگهداری از بیمار و سالمند در منزل- همراه شما
مطالب بی نظیر بود
چه سایت قشنگی دارین
شما همیشه امیدوارم کننده صحبت می کنید و این خیلی خوبه
مطلبتون بسیار مفید بود
هزینه تبلیغات توی سایت شما چنده؟
گروه واتساپی هم دارید؟